Γνωστικές λειτουργίες στη πολλαπλή σκλήρυνση.
Γνωστική έκπτωση παρατηρείται στο 45-65% των ασθενών με πολλαπλή σκλήρυνση και ορισμένες φορές είναι εμφανής από τα αρχικά στάδια της νόσου .Η γνωστική έκπτωση στο 80% των περιπτώσεων είναι ήπια, είναι περισσότερο εμφανής στη δευτεροπαθώς προιούσα μορφή της νόσου και σχετίζεται με την σωματική αναπηρία, αν και περιγράφεται ο γνωστικός υπότυπος της νόσου κατά τον οποίο ασθενείς με ελάχιστη σωματική αναπηρία παρουσιάζουν δυσανάλογη γνωστική έκπτωση. Η προσοχή, η ταχύτητα επεξεργασίας πληροφορίας και η μνήμη είναι οι γνωστικές λειτουργίες που διαταράσσονται συχνότερα.
Η γνωστική έκπτωση των ασθενών παρουσιάζει προιούσα πορεία και συσχετίζεται με το ρυθμό απώλειας του εγκεφαλικού όγκου, ο οποίος είναι αυξημένος στους ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση σε σχέση με τους υγιείς. Πολυάριθμες μελέτες λειτουργικής απεικόνισης, έχουν δείξει ότι στα αρχικά μόνο στάδια της νόσου, παρατηρείται λειτουργική αναδιοργάνωση κυρίως του φλοιού του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα την αντιρρόπηση των γνωστικών ελλειμάτων. Επίσης, το γνωστικό απόθεμα των ασθενών φαίνεται να δρα προστατευτικά στη γνωστική έκπτωση, ενώ η συνεχής πνευματική άσκηση μπορεί να αποτελέσει αντισταθμιστικό παράγοντα γνωστικής έκπτωσης, γεγονός που αποτελεί έναυσμα αναζήτησης αποτελεσματικών θεραπειών γνωστικής αποκατάστασης.
Βιβλιογραφικές πηγές:
1.Langdon D cognition in multiple sclerosis Curr Op Neur 2011 , 24:244-249.
2.Zivadinov R,Sepcic J et al,A longitudinal study of brain atrophy and cognitive disturbances in the early phase of relapsing-remmiting multiple sclerosis ,JNNP 2001, 70(6)773-880.
3.Schoonheim MM,Geurts JJ et al The limts of functional reorganization in multiple sclerosis , Neurology 2010 74(16)1246-1247.
4.Sumowski, James F. et al. “Brain Reserve and Cognitive Reserve in Multiple Sclerosis: What You’ve Got and How You Use It.” Neurology 80.24 (2013): 2186–2193. PMC. Web. 21 Oct. 2015.
5. Sumowski, James F. et al. “Brain Reserve and Cognitive Reserve Protect against Cognitive Decline over 4.5 Years in MS.” Neurology 82.20 (2014): 1776–1783. PMC. Web. 21 Oct. 2015.
Η γνωστική έκπτωση των ασθενών παρουσιάζει προιούσα πορεία και συσχετίζεται με το ρυθμό απώλειας του εγκεφαλικού όγκου, ο οποίος είναι αυξημένος στους ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση σε σχέση με τους υγιείς. Πολυάριθμες μελέτες λειτουργικής απεικόνισης, έχουν δείξει ότι στα αρχικά μόνο στάδια της νόσου, παρατηρείται λειτουργική αναδιοργάνωση κυρίως του φλοιού του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα την αντιρρόπηση των γνωστικών ελλειμάτων. Επίσης, το γνωστικό απόθεμα των ασθενών φαίνεται να δρα προστατευτικά στη γνωστική έκπτωση, ενώ η συνεχής πνευματική άσκηση μπορεί να αποτελέσει αντισταθμιστικό παράγοντα γνωστικής έκπτωσης, γεγονός που αποτελεί έναυσμα αναζήτησης αποτελεσματικών θεραπειών γνωστικής αποκατάστασης.
Βιβλιογραφικές πηγές:
1.Langdon D cognition in multiple sclerosis Curr Op Neur 2011 , 24:244-249.
2.Zivadinov R,Sepcic J et al,A longitudinal study of brain atrophy and cognitive disturbances in the early phase of relapsing-remmiting multiple sclerosis ,JNNP 2001, 70(6)773-880.
3.Schoonheim MM,Geurts JJ et al The limts of functional reorganization in multiple sclerosis , Neurology 2010 74(16)1246-1247.
4.Sumowski, James F. et al. “Brain Reserve and Cognitive Reserve in Multiple Sclerosis: What You’ve Got and How You Use It.” Neurology 80.24 (2013): 2186–2193. PMC. Web. 21 Oct. 2015.
5. Sumowski, James F. et al. “Brain Reserve and Cognitive Reserve Protect against Cognitive Decline over 4.5 Years in MS.” Neurology 82.20 (2014): 1776–1783. PMC. Web. 21 Oct. 2015.
