Τα κριτήρια NEDA.
Στη καθημερινή κλινική πρακτική, χρησιμοποιούνται τα κριτήρια NEDA για το καθορισμό της δραστηριότητας της νόσου.Η πολλαπλή σκλήρυνση θεωρείται ότι είναι μη ενεργής όταν σε διάστημα 2 ετών δεν παρατηρείται υποτροπή, προοδευτική επιδείνωση στη κλίμακα αναπηρίας ΕDSS και εμφάνιση νέων ή άυξηση του μεγέθους των προϋπάρχοντων Τ2 βλαβών ή Τ1 εμπλουτιζόμενων από γανδολίνιο εστιών στη μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου.
Επίσης, η μέτρηση του ρυθμού απώλειας του εγκεφαλικού όγκου προτείνεται ως επιπρόσθετο 4ου κριτηρίο στα ήδη υπάρχοντα 3 κριτήρια για το καθορισμό της δραστηριότητας ή μη ενεργότητας της νόσου.Ο ρυθμός απώλειας του εγκεφαλικού όγκου θα πρέπει να είναι <0.4% ανά έτος (περίπου όσο στους υγιείς ανθρώπους).
Η εκπλήρωση των κριτήριων NEDA αποτελεί το θεραπευτικό στόχο των νεώτερων θεραπειών στη πολλαπλή σκλήρυνση.
Βιβλιογραφικές πηγές:
1. Rotstein DL, Healy BC, Malik MT, Chitnis T, Weiner HL. Evaluation of No Evidence of Disease Activity in a 7-Year Longitudinal Multiple Sclerosis Cohort . JAMA Neurol. 2015;72(2):152-158.
2. Giovannoni, Gavin et al. Is it time to target no evident disease activity (NEDA) in multiple sclerosis?Multiple Sclerosis and Related Disorders , Volume 4 , Issue 4 , 329 - 333
3. Kappos L et al. Abstract 116. Presented at: The European Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis (ECTRIMS) Congress; Oct. 7-10, 2015; Barcelona.
Επίσης, η μέτρηση του ρυθμού απώλειας του εγκεφαλικού όγκου προτείνεται ως επιπρόσθετο 4ου κριτηρίο στα ήδη υπάρχοντα 3 κριτήρια για το καθορισμό της δραστηριότητας ή μη ενεργότητας της νόσου.Ο ρυθμός απώλειας του εγκεφαλικού όγκου θα πρέπει να είναι <0.4% ανά έτος (περίπου όσο στους υγιείς ανθρώπους).
Η εκπλήρωση των κριτήριων NEDA αποτελεί το θεραπευτικό στόχο των νεώτερων θεραπειών στη πολλαπλή σκλήρυνση.
Βιβλιογραφικές πηγές:
1. Rotstein DL, Healy BC, Malik MT, Chitnis T, Weiner HL. Evaluation of No Evidence of Disease Activity in a 7-Year Longitudinal Multiple Sclerosis Cohort . JAMA Neurol. 2015;72(2):152-158.
2. Giovannoni, Gavin et al. Is it time to target no evident disease activity (NEDA) in multiple sclerosis?Multiple Sclerosis and Related Disorders , Volume 4 , Issue 4 , 329 - 333
3. Kappos L et al. Abstract 116. Presented at: The European Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis (ECTRIMS) Congress; Oct. 7-10, 2015; Barcelona.
